• Họ và tên ( * ): Đặng Quốc Thái
• Địa chỉ nhận thẻ ( * ): **** Hòa Hảo, F7, Q10, TP.HCM ( KTX Bách Khoa HCM)
• Email ( * ): civil_09****@yahoo.com.vn
• Điện thoại di động ( * ): 0165614****
• Điện thoại cố định: .........................
-------------------------------
Chào bạn,
Cảm ơn bạn...