Tốt hơn ko xét nghiệm là được, dẫu sao nó vẫn có ý nghĩa hơn mấy dự án lát vỉa hè các phố
Thành 1 vòng luẩn quẩn như bác trên nói :
Sợ nhất khoản đi xét nghiệm xong trong đấy có 1 thằng dính covid thì...
Còn đây là ý kiến của một người về xét nghiệm toàn dân
TẦM SOÁT DIỆN RỘNG: NÊN HAY KHÔNG NÊN
Là nhà khoa học nên mình hay suy nghĩ cắc cớ, lý lẽ. Ủa tại sao con số mắc bệnh cứ tăng vùn vụt sau 2 tuần siết chặt dãn cách ở Saigon, dân toàn ở trong nhà, mà ở trong nhà thiệt vì xóm mình như xóm chết, không một bóng người, im ắng đến nỗi nghe rõ tiếng chim hót, tiếng lá xào xạc trên cây, chỉ có mỗi mình là nhân viên y tế nên mới có ra khỏi nhà khi có việc và trên đường đi mình quan sát Saigon đúng như là một thành phố chết.
Rồi đọc tài liệu hướng dẫn về xét nghiệm truy vết bệnh covid-19 của Anh, Mỹ, Canada và Tổ chức y tế thế giới (WHO) đều khuyến cáo chỉ xét nghiệm ở (1) người có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh; (2) tất cả những người tiếp xúc với người bệnh đã được xác định chắc chắn; (3) xét nghiệm định kỳ ở nhân viên y tế.
Không hiểu tại sao nước mình lại xét nghiệm toàn dân. WHO chia kế hoạch hành động theo mức độ lây lan từ thấp là trong cộng đồng không có ca nào, đến ca lẻ tẻ, rồi chùm ca bệnh rồi cuối cùng là lây lan cộng đồng, dù ở mức độ nào họ cũng khuyến cáo như trên. Lý do WHO đưa ra khuyến cáo này là vì hiệu quả của việc tầm soát diện rộng chưa chứng minh được là có hiệu quả trong cộng đồng, và tiêu tốn rất nhiều nguồn nhân lực và tài chánh. Bằng chứng là Trung quốc làm việc này rất tốt nhưng rồi vẫn có lây nhiễm cộng đồng trở lại, hết đợt này tới đợt khác. Các nước được chủng ngừa tốt như Israel, Anh vẫn bùng phát, làm sao không có ca bệnh nào. Chỉ một điều duy nhất được chứng minh là họ ngăn ngừa được nhập viện và tử vong nhờ chủng ngừa chứ không nhờ tầm soát diện rộng. Cả thế giới hiện nay đều công nhận không thể zero covid ở nước mình.
Quan sát những người đi lấy mẫu, tầm soát diện rộng mình lại càng thắc mắc hơn. Sự mâu thuẫn hiện ra khiến mình tự hỏi tại sao. Nguyên tắc 5K và chống nhiễm khuẩn bị vi phạm nghiêm trọng ở những đội nhóm đi lấy mẫu. Giai đoạn đầu tập trung dân lại tại 1 điểm, thế là đâu giữ khoảng cách được. Giai đoạn sau khi đến từng nhà xét nghiệm thì cũng chẳng hơn gì lúc đầu. Vì người lấy mẫu đứng sát cạnh người dân có khoảng cách nào đâu. Bộ đồ bảo hộ họ mặc trên người chủ yếu bảo vệ họ chứ đâu có bảo vệ dân. Khi lấy mẫu, người dân kéo khẩu trang xuống, người dân chỉ cần ho, thở mạnh là các giọt bắn bay ra bám vào bộ đồ và bàn tay người lấy mẫu. Tiếp xúc cả ngàn người với chỉ một bộ đồ, lê la khắp xóm từ nhà này sang nhà khác là đủ lây lan bệnh. Chưa kể chỉ có một cặp gant tay họ lấy mẫu cả chục người thì lây lan như thế nào. Nếu sau mỗi lần lấy có sát khuẩn gant tay với dung dịch cồn 70 độ thì về nguyên tắc chống nhiễm khuẩn phải đợi cồn bay hơi và khô thì mới được thực hiện tiếp, nhưng họ làm thoăn thoắt có kịp chờ khô gì đâu. Rồi bàn tay của mình thì không được đưa lên mắt mũi miệng, còn bàn tay của người lấy mẫu thì thoải mái đưa sát mũi, miệng, mắt của mình. Chưa kể dụng cụ y tế để đi test dân để lên chiếc xe ba gác, nhếch nhác và thật kinh hãi. Cứ tưởng như mình đang ở thế kỷ 18. Khu nhà tôi ở (phường 3, quận Tân bình) tôi tự test nhanh theo công văn của thứ trưởng bộ y tế thì các nhân viên đi lấy mẫu không công nhận kết quả và nói rằng tôi không biết cách làm dù tôi là nhân viên y tế. Nếu không tin dân thì mọi chính sách sẽ thất bại. Không hiểu các nhân viên y tế đi lấy mẫu có thực sự biết đọc kết quả không nữa khi nói như vậy, vì test sai nhìn kết quả là biết ngay. Nhiều người bệnh F0 tôi nhận theo dõi điều trị nói rằng họ ở trong nhà suốt, chỉ có ra ngoài làm xét nghiệm khi phường kêu, làm đi làm lại đến lần thử thứ 2, 3 thì dương tính. Có thể nào đây là lý do tại sao siết chặt dãn cách 2 tuần mà con số cứ tăng vùn vụt.
Lại cắc cớ về kinh tế tôi tính cứ một mẫu PCR là gần 1 triệu đồng, một mẫu test nhanh thì gần 200.000 đồng, nhân lên cho 97 triệu dân, mà mỗi người phải làm 3 lần, thì tốn rất nhiều tiền nhưng giá trị chỉ có vài ngày là hết, không chắc sau đó họ còn tiếp tục âm hay không khi họ ra ngoài cộng đồng. Vậy ta cứ tiếp tục làm như vậy mỗi 3 ngày trên toàn dân sao và cho tới bao giờ. Với một số tiền lớn như vậy, mục tiêu là gì? Tìm F0. Tìm xong làm gì? Cách ly họ hết? Trước đây số bệnh nhân vài chục, vài trăm thì cách ly. Nhưng giờ con số quá nhiều vậy tìm xong cũng để họ cách ly tại nhà mà hiện tại thì tất cả người dân cũng đang bị cách ly tại nhà theo chỉ thị 16 rồi dù có dương hay âm tính. Như thế không gọi là tách F0 ra khỏi cộng đồng mà chỉ là tìm ca dương tính, mà dương tính không triệu chứng thì cũng không cần điều trị, ca nào có triệu chứng thì thử PCR xác định và điều trị. Với số tiền lớn như vậy nếu đầu tư mua vaccin và máy thở, ECMO, trang thiết bị y tế và tập trung nguồn nhân lực cho 2 việc chủng ngừa và chăm sóc bệnh nhân nặng thì sẽ lợi được rất nhiều, sẽ giảm tỉ lệ tử vong, giảm tỉ lệ nhập viện. Như vậy tính chi phí-hiệu qủa cao hơn nhiều.
Tôi đề nghị:
- Hãy tập trung thời gian vàng vào việc chủng ngừa. Không cần test nhanh trước chủng ngừa như một số cơ sở y tế đang làm nếu người đó hoàn toàn khoẻ mạnh và không triệu chứng, chỉ tốn tiền, mất thời gian.
- Ngừng ngay tầm soát diện rộng, chỉ xét nghiệm Real time PCR vào đúng 3 đối tượng WHO khuyến cáo. Xin đừng test đi test lại dân nhiều lần rồi biến vùng xanh thành vùng đỏ.
- Nếu chính phủ vẫn muốn làm, chỉ nên làm ở những vùng (quận, huyện) tỉ lệ chủng ngừa mũi 1 dưới 70%, trong thời gian chờ chủng ngừa đạt tỉ lệ mong muốn. Xin để dân tự làm test nhanh theo hướng dẫn trên video clip phát rộng rãi (bằng que thử tự mua theo qui định của bộ y tế, hoặc của nhân viên y tế phát, xin đừng chạm vào dân). Trường hợp nào test nhanh dương tính thì nhân viên y tế làm lại Real Time PCR để khẳng định.
https://www.facebook.com/photo?fbid=2068030740004554&set=a.136127993194848
Nhưng lại vướng phải những thành phần như bác này nói :
Cập nhật, cái nhà trong xóm mình giờ ko chịu đi xét nghiệm đóng cửa cố thủ. Thì tổ trưởng cũng báo cho y tế phường, những cũng ko thấy phường xuống. Mìn sốt ruột quá gặng hỏi tổ trưởng thông tin cụ thể của nhà đấy để gọi CDC mà tổ trưởng nhát chết méo dám nói
Ngoài ấy ít ca còn bóc tách được, chứ trong này thì chuyển qua hỗ trợ tại nhà rồi, cảm giác nói nhưng bỏ qua mấy trường hợp cứng đầu nhưng lại là plague walker
- Nếu chính phủ vẫn muốn làm, chỉ nên làm ở những vùng (quận, huyện) tỉ lệ chủng ngừa mũi 1 dưới 70%, trong thời gian chờ chủng ngừa đạt tỉ lệ mong muốn. Xin để dân tự làm test nhanh theo hướng dẫn trên video clip phát rộng rãi (bằng que thử tự mua theo qui định của bộ y tế, hoặc của nhân viên y tế phát, xin đừng chạm vào dân). Trường hợp nào test nhanh dương tính thì nhân viên y tế làm lại Real Time PCR để khẳng định.