[Zing]Topic Covid-19 ở nước ngoài. US THIÊN HẠ ĐỆ NHẤT

Đọc sơ qua cái báo cáo sơ lược (teaser) 54 trang thì nó xếp loại có gom khá nhiều tiêu chí mà vn mình yếu
  • Số giường bệnh/1000 người
  • bác sĩ/1000 người
  • số lượng người bị lao/10000 người
Mấy cái này thì mình không bằng Sin thiệt. Mình nghĩ vậy vì sin nó nhỏ tới mức trên bản đồ phân loại của bọn này còn méo hiện được =]].

Sẵn cũng nói luôn, nhà nước mình biết mấy chỉ số bác sĩ và giường bệnh của mình không tốt, nên thà phòng bệnh còn hơn chữa bệnh, tới giờ thì mình thấy quyết định này méo có sai.

Còn hỏi mình có yên tâm không khi ở nước hạng cao, thì mình nói là không nhá =]]. Ai cũng có thể nói là mình sợ quá, nhưng 2 tuần mình mới rời khu chung cư đi siêu thị mua đồ ăn 1 lần thôi. Còn lại là đi xuống tạp hóa trong khu chung cư mua đồ lặt vặt.

Ngày nào cũng 400-600 ca ở trong khu tý túc xá của mấy người lao động phổ thông, với 5-15 ca ở ngoài cộng đồng, ok mình rất yên tâm khi sống ở bên này, các bạn đừng lo =]].
Sing nó chết có 25 người thì cũng yên tâm đi, oẳng toàn người già cả. Bệnh này chết chủ yếu do vỡ trận y tế với bệnh nền chứ cũng ko phải ông nào dính là dẹo, cái này thì Sing nó đang khống chế đc. Xui thì mới xanh cỏ thôi.
 
Sing nó chết có 25 người thì cũng yên tâm đi, oẳng toàn người già cả. Bệnh này chết chủ yếu do vỡ trận y tế với bệnh nền chứ cũng ko phải ông nào dính là dẹo, cái này thì Sing nó đang khống chế đc. Xui thì mới xanh cỏ thôi.
Người trẻ mà dính thì ccungx mất kha khá thứ rồi.
Ví dụ thằng phi công anh đó!
 
khác méo gì Intel đấu ko lại AMD thì bảo dùng benchmark ko có ý nghĩa
 
Sing nó chết có 25 người thì cũng yên tâm đi, oẳng toàn người già cả. Bệnh này chết chủ yếu do vỡ trận y tế với bệnh nền chứ cũng ko phải ông nào dính là dẹo, cái này thì Sing nó đang khống chế đc. Xui thì mới xanh cỏ thôi.

Cảm ơn bác đã động viên. Đây là chuyện làm mình lo, và những thứ làm mình đỡ lo để bác hiểu được tại sao mình lại có suy nghĩ vậy:

Đỡ lo:
  • Sin nó hứa trả tiền trị covid cho những người như mình (có long term pass)
  • Người chết bây giờ cũng toàn trung niên và già cả
  • Nó cho phép mình làm ở nhà 2 tháng nay rồi, nó cũng nói là thằng nào làm được ở nhà cứ làm tiếp.
  • Số lượng ca tăng ngoài cộng đồng ở bên này cũng thấp (5-15 ca/ngày)
Lo:
  • Ngày nào cũng có nhiêu đó ca như vậy trong vòng 1 (hay 2 tháng, ở trong nhà nhiều quá méo nhớ =]]) gần đây vậy chứng tỏ nó vẫn trace chưa ra hết được người bị nhiễm trong cộng đồng, và không hiệu quả như mong muốn (việc này nó cũng có lên báo thừa nhận)
  • Mình thừa cân, và có kha khá bệnh trong người sẵn rồi, mình già thêm chục tuổi là thành anh phi công người Anh liền =]].
  • Bệnh xong thì xác định là nám phổi, hậu quả chỗ khác cũng có nên mới rét.
Ngoài ra bệnh bên này cũng làm vợ, cha mẹ già cả lo lắng nữa... nên mình không dám rủi ro nhiều, nên thành ra cũng tự tạo lo lắng cho mình...
 
Lần này ta đồng ý với con thạc sĩ đểu vì mỗi cuộc so sánh đều có bộ chỉ tiêu, ko phù hợp thì hạng thấp.
 
Cảm ơn bác đã động viên. Đây là chuyện làm mình lo, và những thứ làm mình đỡ lo để bác hiểu được tại sao mình lại có suy nghĩ vậy:

Đỡ lo:
  • Sin nó hứa trả tiền trị covid cho những người như mình (có long term pass)
  • Người chết bây giờ cũng toàn trung niên và già cả
  • Nó cho phép mình làm ở nhà 2 tháng nay rồi, nó cũng nói là thằng nào làm được ở nhà cứ làm tiếp.
  • Số lượng ca tăng ngoài cộng đồng ở bên này cũng thấp (5-15 ca/ngày)
Lo:
  • Ngày nào cũng có nhiêu đó ca như vậy trong vòng 1 (hay 2 tháng, ở trong nhà nhiều quá méo nhớ =]]) gần đây vậy chứng tỏ nó vẫn trace chưa ra hết được người bị nhiễm trong cộng đồng, và không hiệu quả như mong muốn (việc này nó cũng có lên báo thừa nhận)
  • Mình thừa cân, và có kha khá bệnh trong người sẵn rồi, mình già thêm chục tuổi là thành anh phi công người Anh liền =]].
  • Bệnh xong thì xác định là nám phổi, hậu quả chỗ khác cũng có nên mới rét.
Ngoài ra bệnh bên này cũng làm vợ, cha mẹ già cả lo lắng nữa... nên mình không dám rủi ro nhiều, nên thành ra cũng tự tạo lo lắng cho mình...
Lên dotard trash talk cho khoẻ phổi đi mike fence.
 
Lên dotard trash talk cho khoẻ phổi đi mike fence.

Mấy nay đang toxic trong GTA 5 sau khi ku epic nó free rồi.. Dotard thì dạo này già cả, làm việc căng thẳng, méo tập trung lâu được, vào đánh chỉ tổ bóp anh em thôi... Bữa nào ta về mời mi đi uống nhể =]]
 
ông @Andyhui giống ông bạn trên FB của ta quá, làm IT FPT vừa qua sing làm thì dính dịch, mất tích mấy tháng bữa thấy xuất hiện lại đăng cái hình đang ăn táo để phòng dịch =))
 
ông @Andyhui giống ông bạn trên FB của ta quá, làm IT FPT vừa qua sing làm thì dính dịch, mất tích mấy tháng bữa thấy xuất hiện lại đăng cái hình đang ăn táo để phòng dịch =))

Khổ lắm bác ah, kèo này tưởng thơm, ai ngờ dính dịch nên méo thơm tý nào :5onion22:.

Tin cũ, nhưng giờ mới thấy, Sin đã mở lại sân bay cho transit, và cho bay thương mại, nhưng không vì mục đích du lịch, tới 4 tỉnh ở Trung Quốc.

Trong khi đó thì nó đang đàm phán với Hàn, Úc và New Zealand về việc mở lại đường bay, méo thấy vn đâu hết. :1onion52:

https://www.straitstimes.com/singap...h-australia-s-korea-on-green-lanes-for-travel
 
Giới y tế bị 'xỏ mũi' về thuốc trị sốt rét

TTO - Trong đợt dịch đang gây hại cho toàn thế giới lần này, chuyện về thuốc chữa sốt rét hydroxychloroquine dùng điều trị cho bệnh nhân COVID-19 là một trong những câu chuyện đáng kể nhất.



Thuốc trị sốt rét hydroxychloroquine - Ảnh: Reuters

"Vụ việc liên quan đến nghiên cứu đăng trên The Lancet là một vụ tai tiếng lớn gây phương hại rất nặng nề cho cộng đồng các nhà khoa học.

Giáo sư Gilbert Deray (Bệnh viện La Pitié-Salpêtrière ở Paris, Pháp) viết trên Twitter

Nạn nhân đầu tiên là The Lancet, tạp chí học thuật 197 tuổi. Kế đến là Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cùng nhiều cơ quan y tế cấp quốc gia khác bị rúng động.

Ngày 22-5, tạp chí The Lancet đã đăng một nghiên cứu của nhóm 4 tác giả với kết luận thuốc trị sốt rét hydroxychloroquine không mang lại bất kỳ lợi ích nào cho các bệnh nhân nhiễm virus corona chủng mới, thậm chí có thể gây tử vong.



Bác sĩ phẫu thuật mạch Sapan Desai - nhà sáng lập Công ty Surgisphere - trong một lần xuất hiện trên YouTube. Ông từng lấy bằng tiến sĩ ở ĐH Duke (Mỹ) - Ảnh: YouTube

Dữ liệu dỏm

Bài được đăng trên một tạp chí y khoa rất có uy tín, công trình nghiên cứu này đã có tác động rất lớn, đến mức ba ngày sau đó WHO đã quyết định đình chỉ các cuộc thử nghiệm lâm sàng về việc dùng hydroxychloroquine trị bệnh COVID-19. Một số nước trên thế giới như Đức và Pháp ngay sau đó quyết định ngừng dùng loại thuốc này cho bệnh nhân COVID-19.

Công trình được cho là dựa trên dữ liệu khổng lồ từ 96.032 bệnh nhân mắc COVID-19 được điều trị tại 671 bệnh viện ở khắp các châu lục. Tuy nhiên, số dữ liệu này lại đến từ một công ty gần như là "vô danh" (thành lập năm 2008 ở Bắc Carolina, Mỹ) Surgisphere, vốn ban đầu chuyên về bán sách giáo khoa cho sinh viên y.

Từ khi nổ ra dịch thì ông chủ công ty là tiến sĩ Sapan Desai chuyển sang tập trung vào mảng "phân tích dữ liệu lớn", và từ đó mới xuất hiện công trình nghiên cứu mà ông đứng tên cùng 3 học giả có uy tín khác.

Nhưng ngay lập tức công trình đã bị nhiều nhà khoa học trên thế giới chỉ trích, kể cả những nhà khoa học hoài nghi về hiệu quả của thuốc hydroxychloroquine đối với những người bị nhiễm virus corona. Chủ yếu họ nghi ngờ tính xác thực của các dữ liệu do Surgisphere thu thập.

Ông Mostapha Benhenda - nhà khoa học dữ liệu - đã lên tiếng cảnh báo về nghiên cứu của Surgisphere vào ngày 26-5. Theo đó, nhà sáng lập Melwy - phòng thí nghiệm trực tuyến về trí tuệ nhân tạo - đã vạch ra ba lỗ hổng lớn trong báo cáo.

Thứ nhất, các tác giả đã không tiết lộ dữ liệu của họ và không có kế hoạch để làm điều này. Thứ hai, báo cáo không truy xuất nguồn gốc dữ liệu, do các tác giả đã không tiết lộ tên của những người chịu trách nhiệm thu thập dữ liệu tại bệnh viện. Thứ ba, không xem xét tính minh bạch, do The Lancet không công bố tên của bất kỳ người xác nhận nào, xác nhận biên tập có chữ ký duy nhất của tổng biên tập The Lancet là Richard Horton.

Bị lóa mắt

Còn tiến sĩ Jeremy Howick - nhà dịch tễ học lâm sàng tại Đại học Oxford - nhận định: "Thật khó hiểu về chuyện các biên tập viên tại The LancetNEJM (tạp chí Y Học New England) không nhìn thấy các vấn đề với dữ liệu trong các bài báo.

Chúng tôi tin rằng hai bài báo về hydroxychloroquine dựa trên dữ liệu bị sai, nhưng đã khiến WHO đình chỉ thử nghiệm hydroxychloroquine. Điều này có nghĩa là một phương pháp điều trị có lợi không được thử nghiệm và kết quả là bệnh nhân sẽ phải chịu hậu quả".

Cuối cùng vào ngày 4-6, The Lancet phải thông báo rút lại bài đã xuất bản sau khi hứng chịu cơn bão chỉ trích từ cộng đồng khoa học thế giới. Ngay sau đó, tạp chí Y Học New England cũng đã rút lại một bài báo cũng do Mehra và Desai đồng tác giả, dựa trên cơ sở dữ liệu (phần đầu tiên) của Surgishere từ số bệnh nhân COVID-19 của 169 bệnh viện tại 11 quốc gia ở châu Á, châu Âu và Bắc Mỹ.

Trước đó một ngày, vào ngày 3-6, tại cuộc họp báo trực tiếp, đích thân tổng giám đốc WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus thông báo rằng căn cứ vào các đánh giá mới nhất, các cuộc thử nghiệm lâm sàng sử dụng thuốc chữa sốt rét hydroxychloroquine trong điều trị COVID-19 sẽ được WHO tiếp tục.

Đến giờ các nhà chuyên môn tin rằng The Lancet bị lóa mắt bởi các đồng tác giả của công trình nghiên cứu trên, trong đó có Mandeep Mehra, giáo sư ĐH Harvard và là giám đốc y khoa Bệnh viện Brigham and Women (BWH), đã có 477 ấn phẩm khoa học, cùng một giáo sư - tiến sĩ ở Thụy Sĩ.


Nguồn : https://tuoitre.vn/gioi-y-te-bi-xo-mui-ve-thuoc-tri-sot-ret-20200608105606718.htm


Dữ liệu xào nấu đăng tải trên The Lancet với NEJM ( thánh kinh của giới Y học ) thì có 1 chuyên gia Y khoa từng làm research phân tích sau
Một xì căng đan khoa học về covid-19

83054190_983273418786642_8528097912024989696_n.jpg

Sáng nay, có 2 công trình liên quan đến thuốc hydroxychloroquine trên Lancet [1] và NEJM [2] đã bị rút xuống. Đây là một xì căng đan lớn và giới khoa học thế giới xôn xao bàn tán trong hơn 1 tuần qua.

Cả hai công trình đều do một nhóm nghiên cứu thuộc Bệnh viện Brigham (Mĩ) chủ trì. Nghiên cứu công bố trên NEJM kết luận rằng tiền sử bệnh tim mạch ở những bệnh nhân nhiễm virus Vũ Hán có liên quan đến sự gia tăng nguy cơ tử vong trong bệnh viện. Nghiên cứu này cũng kết luận rằng không có mối liên quan giữa thuốc ức chế ACE và nguy cơ tử vong ở bệnh nhân nhiễm virus Vũ Hán. Nghiên cứu trên Lancet kết luận rằng ở bệnh nhân nhiễm virus Vũ Hán, thuốc điều trị sốt rét hydroxycholoroquine hay chloroquine không có hiệu quả giảm nguy cơ tử vong; ngược lại, thuốc tăng nguy cơ loạn nhịp tim. Nghiên cứu trên Lancet có tác động lớn, vì nó là cơ sở để WHO ngưng thử nhiệm lâm sàng về thuốc này.

Vì tác động lớn và vì công bố trên Lancet nên công trình nghiên cứu thu hút nhiều sự chú ý của giới khoa học. Có nhiều phê bình nghiên cứu này liên quan đến phân tích dữ liệu, y đức, và quan tâm đến dữ liệu. Cá nhân tôi nghĩ những phê bình về phân tích dữ liệu là tiểu tiết vì các tác giả đã nghĩ đến những phê bình đó và đã thực hiện những thao tác cần thiết để giảm bias. Còn về y đức thì rất khó nói, vì đây là registry data, nhưng tôi đồng ý là phải có phê chuẩn của uỷ ban y đức và ngạc nhiên là tác giả lại bỏ qua vấn đề này. Nhưng 'cái tội' lớn nhứt của nhóm tác giả là không chia sẻ dữ liệu, và do đó gây nghi ngờ sự liêm chính của dữ liệu.

Cả hai công trình nghiên cứu đều sử dụng dữ liệu của một công ti tư nhân Surgisphere. Theo tôi hiểu, công ti này thu thập dữ liệu từ các bệnh viện thuộc nhiều nước trên thế giới, và có thể xem như là một dạng "registry". Khi công trình nghiên cứu được công bố trên Lancet, nhiều người phát hiện sự phân bố của dữ liệu không phù hợp trong bài báo. Và, quả thật, tác giả cũng ghi nhận rằng có sai sót về dữ liệu thuộc một bệnh viện và sai sót trong diễn giải một bảng số liệu về propensity score. Tuy nhiên, những sai sót này không làm thay đổi kết luận của nghiên cứu.

Khi giới khoa học yêu cầu Surgisphere cung cấp dữ liệu, thì công ti không hợp tác. Họ lấy lí do bảo mật, nên không thể chia sẻ dữ liệu. Sự thiếu hợp tác của họ càng làm cho nhiều người nghi ngờ. Nhóm tác giả đề nghị có điều tra độc lập về dữ liệu, nhưng Surgisphere không cho nhóm điều tra xem xét dữ liệu. Vậy là tác giả đề nghị rút bài báo.

Nhiều người hỏi Surgisphere có giả tạo dữ liệu? Tôi nghĩ rất khó giả tạo dữ liệu ở qui mô lớn như vậy. Giả tạo dữ liệu cho vài chục biến số thì không khó đối với người giỏi về thống kê học, nhưng với hàng trăm hay hàng ngàn biến số và đa trung tâm thì rất rất khó giả tạo. Nếu quả thật họ giả tạo dữ liệu thì họ … quá giỏi. Tôi không tin họ giả tạo dữ liệu. Tôi nghĩ dữ liệu của họ có lẽ quá 'messy', nên kết quả phân tích thiếu nhứt quán, có khi nghịch lí.

Tôi nghĩ cho dù họ chịu chia sẻ dữ liệu và phân tích lại thì kết quả cũng sẽ chẳng khác gì mấy so với kết luận: hydroxycholoroquine không có hiệu quả trong điều trị bệnh nhân nhiễm virus Vũ Hán.

Thật vậy, ngày hôm qua NEJM mới công bố một RCT và kết quả cũng nhứt quán với bài báo bị rút lại trên Lancet. Đây là RCT đầu tiên về hydroxycholoroquine, và nhóm tác giả cũng kết luận rằng ở bệnh nhân có nguy cơ cao và trung bình nhiễm virus Vũ Hán, hydroxycholoroquine không có hiệu quả phòng ngừa nguy cơ nhiễm virus [3].

Có lẽ chưa bao giờ trong lịch sử khoa học mà có nhiều bài báo khoa học bị rút xuống như trong thời gian 3 tháng qua. Tính đến nay, đã có ít nhứt 18 công trình nghiên cứu liên quan đến dịch Vũ Hán bị rút xuống hay 'Expression of Concern'. Nhưng hai bài báo trên hai tập san số 1 (NEJM và Lancet) bị rút xuống phải nói là một xì căng đan, và xì căng đan này nói lên sự thất bại trong quá trình bình duyệt bài báo. Nhưng tôi nghĩ còn có yếu tố chánh trị nữa, như một nhà khoa học nói nghiên cứu về hydroxycholoroquine thì 90% là chánh trị và chỉ có 10% là khoa học.

___________

[1] https://www.thelancet.com/lancet/article/s0140673620313246

[2] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2021225

[3] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2016638…
 
Nhưng 'cái tội' lớn nhứt của nhóm tác giả là không chia sẻ dữ liệu, và do đó gây nghi ngờ sự liêm chính của dữ liệu.
:8cool_amazed:
 
kiểu viết của người miền Nam cũ ấy mà, giống ông ngoại ta, "nhất" là không "được", phải là "nhứt" mới "đặng"
 
Khổ lắm bác ah, kèo này tưởng thơm, ai ngờ dính dịch nên méo thơm tý nào :5onion22:.

Tin cũ, nhưng giờ mới thấy, Sin đã mở lại sân bay cho transit, và cho bay thương mại, nhưng không vì mục đích du lịch, tới 4 tỉnh ở Trung Quốc.

Trong khi đó thì nó đang đàm phán với Hàn, Úc và New Zealand về việc mở lại đường bay, méo thấy vn đâu hết. :1onion52:

https://www.straitstimes.com/singap...h-australia-s-korea-on-green-lanes-for-travel
Đông lào éo cho thì đàm phán gì?
 
Đông Lào ôm bom qua mùa đông năm nay là cái chắc rồi. Anh em nên nghĩ tích cực là được đi du lịch 5* với giá mềm hơn :))

Hôm rồi đi Sapa Jade Hill đẹp phết. Trẫm rất ưng
 
Dữ liệu xào nấu đăng tải trên The Lancet với NEJM ( thánh kinh của giới Y học ) thì có 1 chuyên gia Y khoa từng làm research phân tích sau
ơ vậy tay Trump lại éo sai à?=))
 
Vẫn chưa biết đúng sai thôi, nên mới phân tích tiếp
 
ơ vậy tay Trump lại éo sai à?=))
Thuyết âm mưu Trump là 1 nhà khoa học tài năng. Tài đức vẹn toàn.
Ông đã nghiên cứu thuốc sốt rét và sử dụng chính bản thân để thử nghiệm.
Và cuối cùng ông là 1 chiến sĩ đã giác ngộ tư tưởng búa liềm.
 
Chumb mà đúng kiểu gì anh cũng ngày làm chục cái Twit ca ngợi bản thân =))
 
Back
Top